2025年12月19日
採用情報
「特養リハビリが向く人・向かない人の決定版！」病院リハビリがしんどいと感じるPT・OTへ
病院リハビリが『好きなのに、しんどい』時がある。
「今日の単位、まだ足りない」
「午後の予約パンパン…トイレも行けない」
「話を聴いてあげたいのに、時間が押してしまう」
病院リハビリの現場にいるPT・OTさんなら、どれか一つは身に覚えがあるのではないでしょうか。
前回の記事では、特養で働く機能訓練指導員の実話を含め、病院とはまったく違うリハビリの視点を紹介しました。
この記事では、病院リハビリと特養リハビリの「違い」に焦点をあて、特養リハビリに「向く人」「向かない人」をまとめました。
病院リハビリが「つらくなる理由」は、ほぼ構造で説明できる
病院リハビリのしんどさは、大きく分けると以下の3つです。
① 時間と単位に追われる構造
「今日の単位はまだ足りない」という心理的プレッシャーが常につきまとう
・20分刻みのスケジュール管理
・キャンセルの穴埋め対応が必須
・生産性＝単位で評価される
② チームが大きく、役割が細かい
「もっとこうしたい」と感じても自分だけで判断を下しにくい
・PT/OT/STで専門性が分業されている
・看護師・MSW・主治医の指示を軸に動く
・自分の裁量が限定される場面が多い
③ 患者様との関わりが短期になりやすい
「その人の人生に伴走する」感覚が持ちにくい
・数日～数ヶ月で担当が変更になる
・回復期から退院までがピーク期間
特養リハビリの働き方 「生活の中の小さな変化」を扱う専門職
特養のリハビリの特徴は以下の４つです。
① ノルマとしての単位がない
・時間管理は必要だが「単位のためにリハビリをする」構造が存在しない
・心理的な負担が軽減される
② 生活場面に深く入る
・「ADL向上」という医学的目標より「暮らしの質を整える」ことに重点
・役割は、起き上がり、座位保持、食事動作、排泄、入浴、移乗などの安定性
・少しだけ「楽に」することで日々の快適さが向上し、人生の質につながる
③ ご利用者様と長く関われる
・3ヶ月や半年ではなく数年単位で関わる
・終盤の人生に寄り添うことができる
・その人の人生全体を理解し、支援することが可能
④ 専門職としての裁量がある
・日々の暮らしの中で見える「小さな変化」をもとに支援を組み立てられる
・介護職員と協力してケアの改善が提案できる
・ご家族に専門的な視点で説明できる
・道具や環境を整えることも専門職の判断で決められる
給与とキャリアのリアル──病院と特養、どっちが上？
給与とキャリアの現実について、よく聞かれるポイントをまとめました。
■ 給与比較（岡山県）
| 項目 | 病院（PT・OT） | 特養（機能訓練指導員） |
|---|---|---|
| 県内平均年収 | PT：334万円 OT：332万円 |
（公的平均データなし） |
| 求人例の年収帯（正社員） | 350万円～500万円 | 300万円～456万円 |
総評：病院の方が、年収は約50万円ほど高くなる傾向があります（上限比較）。
調査時期：2025年11月
調査方法：複数の求人情報サイト（ハローワーク、民間求人サイト等）に掲載された岡山県内PT・OT求人を集計・分析
出典：社会福祉法人藤花会「特養リハビリが向く人・向かない人の決定版！病院リハビリがしんどいと感じるPT・OTへ」独自調査
※ 求人情報は掲載時点のものです。
※ 経験年数・資格・勤務形態により年収は大きく変動します。
※ 特養は県全体の平均年収データがないため、求人例で比較しています。
■ 出世・キャリアの違い
▶ 病院の場合
・規模が大きく役職ポストが多い
・主任・係長・リハ科長など階級的キャリアがある
・昇進のパイが大きい
▶ 特養の場合
・チームが小さく役職ポストは限定的
・階級的キャリアのパイは小さい
・横展開のキャリア（地域活動・研修講師・ケアマネ等）が豊富
▶給与・出世重視なら → 病院向き
▶専門性を生活に活かしたいなら → 特養向き
どちらが正解という話ではなく、キャリアの方向性の違いです。
特養リハビリの魅力 「個別リハビリで涙を流される瞬間」がある
「リハビリ大好き。楽しみな時間なの」
特養の入居者様から時折聞く言葉です。
言葉はなくても、その表情から「うれしい」が伝わることがあります。
ただ、ときどき、個別リハビリ中に入居者様が涙を流す場面も見ることがあります。
なぜか。
特養は集団生活のため、どうしても「みんなの中の私」という意識があり、遠慮が生まれやすくなります。特に「控えめであること」が美徳とされた女性には、遠慮の気持ちが強く表れる傾向があります。
「みんなの中の私」ではなく、「私だけ」を見てくれる時間。 自分のペースで動いてよい時間。
だから心がほどけます。
この涙は「悲しみ」ではなく、「安心した」「受け止めてもらえた」というサインであることが多い。
病院リハビリとはひと味違う、深い情緒のケアが特養リハビリには存在します。
ここまで読んで少しでも気になるなら──向き・不向きチェック
- ● 単位より「人」を見たい
- ● 長く関わって、生活ごと支えたい
- ● カンファレンスで専門意見を言うのが嫌ではない
- ● 介護職とのやりとりが好き
- ● 「その人らしさ」の回復に喜びを感じる
- ● 小さな変化に気づくのが得意
- ● ゆっくり寄り添う方が自分らしいと思う
- ● 物理的なリハビリより日常の工夫が好き
- ● 地域のサロンや出張体操にも興味がある
- ● 動ける人より「動きづらさを抱える人」を支えたい
まとめ｜病院が「ダメ」なんじゃない。あなたが「変化した」だけ。
病院リハビリは間違いなく素晴らしい仕事です。
ただ同時に、「合わなくなる瞬間」が訪れる人がいるのも事実です。それは「逃げ」ではなく「成熟」です。
価値観が変わった証拠です。
PT・OT（理学療法士・作業療法士）として病院で働きながら、
- ✔ このままでいいのかな
- ✔ 単位を追うのがつらい
- ✔ もっと人に寄り添いたい
- ✔ 「生活」に深く関わりたい
そう感じているなら、
特養リハビリという選択肢は、きっとあなたの人生を変えます。
■ 特養リハビリのススメ連載シリーズ
・シリーズ① 【岡山市東区・瀬戸内市】『1日何単位？』のモノサシでは語れない。特養リハビリ職が見ている「生活の光」
・シリーズ② 「特養リハビリが向く人・向かない人の決定版！」病院リハビリがしんどいと感じるPT・OTへ
・シリーズ③ 「病院以外に進んでもいいのかな？」と迷うPT・OTへ。特養リハビリへの転職でキャリアの地図を広げる
・シリーズ④ 特養リハビリ職場見学のススメ。転職を迷っているPT・OTこそ「雰囲気」を体感してほしい
■ 中途採用情報
■ 社会福祉法人藤花会について
社会福祉法人藤花会は、「地域の中で共に生きる」を基本理念として、岡山市東区西大寺・瀬戸内市邑久町の２拠点で特別養護老人ホーム等を運営しています。
現在は、特別養護老人ホームせとうち・小規模多機能ホームせとうち・福祉移送サービスせとうち・居宅介護支援事業所せとうち・特別養護老人ホームせとうちの郷・小規模多機能ホームせとうちの郷を運営し、地域に根ざした福祉サービスを展開しています。